Гематома вместо инсульта: пушкинские врачи спасли мужчину с неврологическими симптомами

В Пушкинскую клиническую больницу имени профессора Розанова В. Н. по скорой помощи доставили пожилого мужчину с нарушением речи и дезориентацией в пространстве. Изначально врачи заподозрили инсульт — нарушение мозгового кровообращения, однако компьютерная томография показала другую причину состояния: у пациента обнаружили хроническую гематому в головном мозге. Об этом изданию «Вести Подмосковья» сообщили в пресс-службе министерства здравоохранения Московской области.

Хроническая гематома может сформироваться после небольшой травмы или сосудистой катастрофы. В норме излившаяся кровь рассасывается, но иногда вокруг скопления крови образуется оболочка, которая со временем увеличивается в объёме. Долгое время капсула может никак не проявляться, но, достигнув критических размеров, начинает сдавливать окружающие ткани. Это провоцирует неврологические нарушения: проблемы с координацией, снижение силы в конечностях, спутанность сознания. Такие гематомы особенно характерны для пожилых людей — возрастные изменения создают в черепе дополнительные пространства, способствующие развитию патологии.

Заведующий нейрохирургическим отделением Роман Бердников пояснил, что, поскольку гематома была не острой, не потребовалось проводить обширную трепанацию черепа. Хирурги ограничились небольшим отверстием — менее 2 сантиметров. Основной задачей стало дренирование полости гематомы: врачи опорожнили основной объём скопившегося содержимого и изменили pH‑среду полости с помощью введения физраствора. Это необходимо, чтобы оставшаяся капсула постепенно рассасывалась.

Операция прошла под общей анестезией и заняла не более 30 минут. Улучшение наступило практически сразу: неврологические симптомы у пациента исчезли. Уже через сутки мужчина мог самостоятельно передвигаться, а спустя ещё несколько дней его выписали под амбулаторное наблюдение.